1 目的：為使本校各單位辦理各項業務申請作業時，牽涉個人資料之蒐集、處理及 利用均能符合告知聲明之要求，特訂定此說明範本。

2 範本：PI-04-004 個人資料提供告知聲明同意書 (範本) 下載 [ docx ]

個資保護相關事項

• 本表蒐集之個人資料，僅限於本表單之特定目的使用，非經當事人同意，絕不轉做其他用途，並遵循本校資料保存與安全控管規定辦理。相關之告知事項請參閱 https://isms.hwai.edu.tw/。
• 當您簽署與遞交本表單，表示您已知悉本校蒐集、處理、利用您的個人資料之特定目的。
• 個人資料保護聯繫窗口：電話：06-2674567#301；信箱：isms@ms.hwai.edu.tw。
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• Personal Data Protection Contact, Phone：06-2674567#301. Email: isms@ms.hwai.edu.tw.

3 範本文字之使用

3.1 範本文字為至少應包含內容，但不侷限於該內容。若有其他應告知之事項，如：資料之揭露，應補充說明之。

3.2 範本文字加註位置，以簽名欄上方之位置為佳。

3.3 為確告知事項確實傳達，於辦公區域內應提供項相關文件(完整版告知事項)予以閱讀。

3.4 按此可以查詢個人資料保護法之特定目的及個人資料之類別